ご意見箱妊娠中からできる！赤ちゃんを守る「ワクチン」という最高のプレゼント【百日咳・RSウイルス編】
- 2025年5月23日
- 予防接種
皆様、こんにちは。平井みらいこどもクリニック院長の三井です。
新しい命の誕生を心待ちにされているプレママさん、プレパパさんへ。今回は、生まれてくる大切な赤ちゃんを、特に注意が必要な2つの感染症**「百日咳（ひゃくにちぜき）」と「RSウイルス感染症」から守るために、妊娠中からできる効果的な対策についてお話しします。それは、「百日咳ワクチン（TdapまたはDPT）」と「RSウイルスワクチン（アブリスボ®）」の接種という、未来への安心を贈る、かけがえのないプレゼントです。
感染力が麻疹以上？！「百日咳」の知られざる脅威から赤ちゃんを守る
最近、「百日咳」に関するニュースを目にされた方もいらっしゃるかもしれません。百日咳は、特有の激しい咳が長く続き、乳幼児、特に生後間もない赤ちゃんにとっては命に関わることもある非常に危険な感染症です。
その感染力は、なんと麻疹（はしか）や新型コロナウイルスよりも高いと言われていることをご存知でしょうか。
参考：毎日新聞「「百日ぜき」生後1カ月女児が死亡 耐性菌に感染、基礎疾患なし」
なぜ、妊娠中に百日咳対策が必要なのでしょうか？
生後2ヶ月未満の赤ちゃんは、残念ながらまだ百日咳のワクチンを接種することができません。そのため、赤ちゃんがまだ免疫を持たない時期に、周りの大人が感染を防ぎ、赤ちゃんにうつさないことが非常に重要になります。
日本小児科学会のデータによると、百日咳にかかった赤ちゃんの感染源として、きょうだいからが22％、母親と父親がそれぞれ12％という報告があります。つまり、最も身近な家族からの感染が少なくないのです。
また、乳幼児期に接種した百日咳ワクチンの免疫は、残念ながら約4年で低下してしまいます。そのため、学童期以降にも百日咳が流行し、まだ免疫のない赤ちゃんにとって大きな脅威となることがあります。
現在、日本小児科学会は、5～7歳未満と11～12歳への百日咳を含むワクチンの追加接種を推奨していますが、現状では任意接種のため有料であり、接種率はまだ低い状況です。
しかし、海外では、妊婦さんへの百日咳ワクチン（TdapまたはDPT）接種が広く推奨されています。これは、妊婦さんがワクチンを接種することで、作られた抗体が胎盤を通じて赤ちゃんに移行し、赤ちゃんが生まれてすぐに百日咳に対する免疫を持てるようにするためです。
妊娠中の百日咳ワクチン（Tdap/DPT）接種：赤ちゃんへの最初のプレゼント
妊娠中の皆様にとって、赤ちゃんに百日咳の抗体を移行させてあげることが、百日咳ワクチン接種の大きな意義です。
アメリカ疾病予防管理センター（CDC）も、妊娠27～36週におけるTdapワクチンの接種を推奨しており、過去の接種歴は問わず、接種が推奨されています 。
妊娠27～36週頃に、百日咳を含むワクチン（DPTまたはTdap）を接種しておくことは、赤ちゃんを百日咳から守るために非常に有効な手段です。
新しい選択肢：RSウイルスに対する母子免疫ワクチン「アブリスボ®」
そして、もう一つ、妊娠中の皆様にとって心強い味方となるのが、RSウイルスに対する母子免疫ワクチン「アブリスボ®」です。
2024年6月から日本でも接種が可能になりました。
RSウイルスは、赤ちゃんの呼吸器感染症の主な原因の一つであり、生後6ヶ月以内の赤ちゃんが感染すると重症化しやすく、時には集中治療が必要になることもあります。
現在、RSウイルスに有効な特効薬はなく、治療は症状を和らげる対症療法が中心です。
「アブリスボ®」は、妊娠24～36週の妊婦さんが接種することで、お母さんの体内で作られたRSウイルスに対する抗体が胎盤を通して赤ちゃんへ移行し、
生まれてくる赤ちゃんがRSウイルス感染症にかかるのを防ぐことを目的としたワクチンです。
臨床試験では、アブリスボ®の接種により、概ね発症予防効果が50％、重症化予防効果が80％と報告されています。 費用は自己負担となりますが、大切な赤ちゃんをRSウイルスの脅威から守るための、非常に価値のある選択肢と言えるでしょう。
妊婦さんと赤ちゃん、両方を守るために
妊娠中に百日咳ワクチン（TdapまたはDPT）とRSウイルスワクチン（アブリスボ®）を接種することで、 お母さんから赤ちゃんへ大切な抗体が届けられ、生まれてくる赤ちゃんを二つの大きな感染症から守る確率がぐっと高まります。 妊婦さんと赤ちゃんの健康は何にも代えられません。予防できることはしっかりと予防しておきましょう。
いかがでしたでしょうか？このブログが、妊婦の皆様にとって、赤ちゃんを守るためのより具体的な情報となることを願っています。
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